Al Responsabile del Settore Cultura
AREA AMMINISTRATIVA
COMUNE DI SARROCH

Oggetto: manifestazione di interesse accordo di collaborazione ai sensi dell’art. 119 del d.lgs. 267/00

Il /la sottoscritto/a _______________________________________________, C.F. ________________________________, in qualità di legale rappresentante del _______________________________________________________________, con sede legale a _________________ in via/p.zza _____________________________
C.F./P.I.  ____________________________________, tel.__________________________- mail(obbligatoria) _______________________________________________ 

Presenta la propria manifestazione di interesse per essere inserito nell’elenco dei soggetti con cui stipulare accordo di collaborazione ai sensi dell’art. 119 del D.Lgs. 267/2000 
Tipologia associazione: 
•	Associazioni generiche  
•	Associazioni di volontariato
•	Associazioni di promozione sociale
•	Associazioni sportive dilettantistiche
•	Altro __________________________(specificare)

Ai sensi del DPR 445/2000, consapevole delle conseguenze delle dichiarazioni o attestazioni mendaci il sottoscritto ___________________________, in qualità di legale rappresentante della ______________________________________ dichiara di:

•	essere a conoscenza di quanto previsto nell’Avviso pubblicato dall’Amministrazione e di accettare le condizioni in esso previste;
•	non incorrere in alcuna delle cause ostative di cui all’art. 80 del D. Lgs. 50/2016;
•	non far parte dell’articolazione politico-amministrativa di nessun partito, in relazione a quanto previsto dall’art. 4 della L. 18.11.81 n. 659;
•	assolvere gli obblighi di legge in materia fiscale, assistenziale e previdenziale e della legislazione che regolamenta le iniziative da realizzare.
Per la normativa sulla tracciabilità che il conto dedicato è ______________________________________________________________________________________, che il soggetto autorizzato all’incasso è _______________________________________________________ C.F. ___________________________________________________________
									
                                                                                                                                                              Il Rappresentante Legale
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Allega: 
1)	Copia documento di identità
2)	Copia statuto e atto costitutivo (se non presente agli atti dell’amministrazione)