BORSA DI STUDIO REGIONALE A.S 2025/2026 (ISEE NON SUPERIORE A 14.650,00 EURO)
E/O
BUONO LIBRI A.S. 2026/2027 (ISEE NON SUPERIORE A 20.000,00 EURO)

DA PRESENTARE AL PROPRIO COMUNE DI RESIDENZA
ENTRO IL 24/06/2026

(IN CASO DI RICHIESTA PER PIÙ FIGLI PRESENTARE LE DOMANDE SEPARATAMENTE)

AL COMUNE DI MONTELEONE ROCCA DORIA

OGGETTO: Richiesta contributi diritto allo studio 2026 (Borsa di studio regionale ISEE non superiore a 14.650,00 euro e/o Buono libri ISEE non superiore a 20.000,00 euro).

Il/La sottoscritto/a:
COGNOME		NOME		
LUOGO DI NASCITA	
	DATA DI NASCITA		
CODICE FISCALE	
	
INDIRIZZO 	
	
COMUNE	
	CAP	
	PROV	
	
TELEFONO	
	CELLULARE	
	
EMAIL	

In qualità di (barrare la casella di interesse):
Studente (se maggiorenne)  
Genitore (tutore) dello studente (se minorenne) sottoindicato:    

COGNOME

		NOME		
LUOGO DI NASCITA	
	DATA DI NASCITA	
	
CODICE FISCALE		
INDIRIZZO						
COMUNE DI RESIDENZA	
	CAP	
	PROV	

CHIEDE L’EROGAZIONE DEI SEGUENTI CONTRIBUTI (barrare la/e casella/e di interesse):

1.	BORSA DI STUDIO REGIONALE A.S. 2025/2026 (per la scuola pubblica primaria e la secondaria di primo e di secondo grado)

2.	BUONO LIBRI/RIMBORSO SPESE ACQUISTO LIBRI DI TESTO A.S. 2026/2027 (solo per le scuole secondarie di primo e secondo grado)

A tal fine, sotto la propria responsabilità, ai sensi dell’articolo 46 (dichiarazione sostitutiva di certificazione) e dell’articolo 47 (dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà) del DPR 445/2000 e s.m.i. e consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere relative alle dichiarazioni contenute nella presente richiesta e della conseguente decadenza dai benefici (artt. 75 e 76 del DPR 445/2000 e s.m.i.): 
DICHIARA
□	che l’ISEE in corso di validità del nucleo familiare dello studente per il quale viene richiesto il contributo è di € _______________________ ed è stato rilasciato in data _____________________________;
□	di aver preso visione dell’informativa inerente il trattamento dei dati personali connesso ai procedimenti e di averla compresa in tutte le sue parti.

□	per la BORSA DI STUDIO REGIONALE (ISEE non superiore a 14.650,00 euro):

SCUOLA PUBBLICA FREQUENTATA DALLO STUDENTE NELL’A.S. 2025/2026 (barrare la casella di interesse):
         PRIMARIA         SECONDARIA DI PRIMO GRADO         SECONDARIA DI SECONDO GRADO
        
NOME DELLA SCUOLA _________________________________________________________
COMUNE SEDE DELLA SCUOLA _________________________________________________
SPECIFICARE LA CLASSE ______________________________________________________

N.B. POSSONO PRESENTARE DOMANDA ANCHE GLI STUDENTI CHE HANNO GIÀ PRESENTATO DOMANDA PER LA BORSA DI STUDIO NAZIONALE A.S. 2025/2026 IN ATTESA DELL’APPROVAZIONE DELLA GRADUATORIA REGIONALE DEI BENEFICIARI DI QUEST’ULTIMA. TRA LE DUE BORSE DI STUDIO SUSSISTE INCOMPATIBILITÁ NELLA SOLA FASE DI EROGAZIONE.	

□	per il BUONO LIBRI (ISEE non superiore a 20.000,00 euro):

SCUOLA CHE SARA’ FREQUENTATA DALLO STUDENTE NELL’A.S. 2026/2027 (barrare la casella di interesse):
Scuola secondaria di I grado:
□	classe prima
□	classe seconda
□	classe terza
Scuola secondaria di II grado:
□	classe prima
□	classe seconda
□	classe terza
□	classe quarta
□	classe quinta

NOME DELLA SCUOLA __________________________________________
SEZIONE (se nota) _____________________________________________
COMUNE SEDE DELLA SCUOLA___________________________________	

Si impegna in caso di richiesta di Buono libri con rimborso spese a prendere visione del documento recante le F.A.Q. pubblicato sul sito istituzionale regionale;
□	a comunicare tempestivamente all’ufficio Comunale competente la variazione della classe che sarà frequentata nell’a.s. 2026/2027 rispetto a quella indicata nella domanda (in caso di mancata ammissione a tale classe resa nota successivamente alla sua presentazione);
□	a conservare le prove d’acquisto dei testi scolastici in caso di rimborso spese e presentarle, a completamento della presente domanda, secondo le indicazioni del Comune.

Si autorizza, inoltre:
□	l’invio agli indirizzi sopra indicati di ogni comunicazione relativa al procedimento di assegnazione del contributo e di impegnarsi alla immediata comunicazione dei cambi di indirizzo;
□	l’accredito della Borsa di studio e/o del rimborso spese per l’acquisto dei libri di testo (qualora il Comune abbia scelto questa opzione per l’erogazione del Buono libri) sul proprio conto corrente bancario o postale o sulla propria carta prepagata con il seguente Codice IBAN: 

CODICE IBAN:	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	

Si allega alla presente:
□	fotocopia dell’attestazione dell’ISEE in corso di validità rilasciata ai sensi della normativa prevista dal DPCM del 5 dicembre 2013, n.159;
□	fotocopia del documento di riconoscimento del richiedente in corso di validità (se la domanda è firmata in modo autografo non digitale).

      								Firma del richiedente

_________________________________

TUTELA DELLA PRIVACY
Informativa ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 679/2016

PROCEDIMENTI RELATIVI ALL’EROGAZIONE DELLA BORSA DI STUDIO REGIONALE E DEL BUONO LIBRI

Ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 679/2016 in materia di privacy (di seguito Regolamento) e in relazione ai dati personali che Lei comunica, La informiamo di quanto segue:
1.	Titolare del trattamento è il proprio Comune di residenza.
2.	Responsabile per la Protezione Dati (D.P.O.) è la società Sardat di Baroli Mario, tel. 348 5972663 e indirizzo di posta elettronica dpo.villanova@sardat.it . Per l’esercizio dei diritti di cui all’art. 7 del Codice privacy e di cui agli artt. da 15 a 22 del Regolamento UE e per chiedere l’elenco aggiornato dei Responsabili del trattamento le società potranno essere contattate all’indirizzo di cui sopra.
3.	Finalità del trattamento dei dati: i dati forniti verranno trattati esclusivamente ai fini connessi all’erogazione dei contributi in oggetto. Il consenso al trattamento dei dati è obbligatorio per l’erogazione dei contributi in oggetto. 
In relazione alle suddette finalità, il trattamento dei dati personali avviene anche con l’ausilio dei mezzi elettronici o comunque automatizzati, tramite dipendenti e collaboratori incaricati nell’ambito delle rispettive funzioni istituzionali.
4.	I dati non verranno trasferiti ad altri soggetti terzi. 
5.	I dati saranno conservati per il tempo strettamente necessario all’erogazione della Richiesta dei contributi in oggetto, nonché all'adempimento di obblighi di legge (es. conservazione documentale).
6.	Per trattamento si intende qualsiasi operazione o insieme di operazioni, compiute con, o senza, l’ausilio di processi automatizzati e applicate a dati personali, o a insiemi di dati personali, come la raccolta, la registrazione, l’organizzazione, la strutturazione, la conservazione, l’adattamento o la modifica, l’estrazione, la consultazione, l’uso, la comunicazione mediante trasmissione, diffusione o qualsiasi altra forma di messa a disposizione, il raffronto o l’interconnessione, la limitazione, la cancellazione o la distruzione. 
7.	Il Regolamento UE 679/2016 Le conferisce l’esercizio di specifici diritti, tra cui quelli di chiedere al titolare del trattamento: - la conferma che sia o meno in corso un trattamento di Suoi dati personali e, in tal caso, di ottenerne l’accesso (diritto di accesso), ex art. 15 del Regolamento. - la rettifica dei dati personali inesatti, o l’integrazione dei dati personali incompleti (diritto di rettifica), ex art. 16 del Regolamento. - la cancellazione dei dati stessi, se sussiste uno dei motivi previsti dal Regolamento (diritto all'oblio), ex art. 17 del Regolamento. - la limitazione del trattamento quando ricorre una delle ipotesi previste dal Regolamento (diritto di limitazione), ex art. 18 del Regolamento. - di ricevere in un formato strutturato, di uso comune e leggibile da dispositivo automatico i dati personali da Lei forniti al titolare e di trasmettere tali dati a un altro titolare del trattamento (diritto alla portabilità), ex art. 20 del Regolamento. 
Lei ha, inoltre, il diritto di revocare il consenso al trattamento dei suoi dati, in qualsiasi momento, senza pregiudicare la liceità del trattamento basata sul consenso prestato prima della revoca.
Fatto salvo ogni altro ricorso amministrativo o giurisdizionale, Lei ha il diritto di proporre reclamo a un’Autorità di controllo, qualora ritenga che il trattamento che La riguarda violi il Regolamento. L’eventuale Suo rifiuto di fornire i dati ed autorizzarne il trattamento comporterà l’impossibilità di accogliere la Richiesta dei contributi in oggetto.