MODELLO A
DICHIARAZIONE FREQUENTAZIONE ATTIVITA’ SPORTIVA
DI BENEFICIARIO DEL VOUCHER – ANNO 2026

Il/la sottoscritto/a ______________________________________________    nato il ___/___/_____         a _____________________________________ prov. ___ CF ____________________________ residente a __________________________ in via ________________________________ nr. ____
Recapiti: telefono_____________________________ email _______________________________
in qualità di Responsabile dell’associazione sportiva_____________________________________                                         
con sede a__ _____________________ prov. ____  in via_________________________n. ____ CF/P.Iva__ ____________________________ 
DICHIARA
Che i seguenti minori
Cognome e nome	Data di nascita	Numero voucher	Importo voucher	Corso di iscrizione	

					

					
Totale voucher			

Hanno utilizzato interamente il voucher per la frequentazione del corso indicato in tabella presso la presente associazione sportiva 
CHIEDE
Che gli sia rimborsato interamente il valore totale di voucher raccolti pari a € ________________ mediante bonifico sul c/c bancario seguente
Cod. IBAN :

Data _______________________                            		                 FIRMA  

____________________________

Si allega la seguente documentazione: 
o	Voucher consegnati dai beneficiarii
o	Copia del documento di riconoscimento del dichiarante