Title: ALLEGATO C - Domanda orti per associazioni
Author: Utente
Last saved by: Ufficio Ambiente 3

ALLEGATO D - Domanda orti per associazioni

Al COMUNE DI MACOMER
SETTORE TECNICO – SERVIZIO AMBIENTE
Corso Umberto I°
08015 – MACOMER – NU

DOMANDA PER L’ASSEGNAZIONE DI UN ORTO SOCIALE COMUNALE

Il sottoscritto ____________________________________________________________________,
nato a _________________________ (______), il________________ e residente a __________
____________________________, Via ___________________________________, n._________,
Tel./Cell. ___________________________________ e-mail ____________________________
in qualità di legale rappresentante di ____________________________, con sede legale in ________________________, C.F. ____________________, PEC/e-mail ____________________

ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. del 28 Dicembre 2000, n. 445 consapevole di quanto fissato dall’art. 76 del citato D.P.R. in merito alla responsabilità penale derivante da dichiarazioni mendaci, falsità negli atti, uso di atti falsi,

DICHIARA

•	di aver preso visione e di accettare integralmente il bando di assegnazione;
•	di aver preso visione e di accettare integralmente il Regolamento Comunale per la concessione degli orti sociali approvato con Deliberazione del Consiglio Comunale n. 73 del 27/11/2014;
•	di aver preso visione e di accettare integralmente i “Criteri di assegnazione e gestione degli orti sociali comunali su terreni di proprietà del Comune di Macomer” approvati con Deliberazione di Giunta Comunale n. 254 del 05/12/2014;
•	di essere in possesso dei seguenti requisiti:

•	che il soggetto rappresentato rientra nella seguente tipologia:
o	Ente del Terzo Settore iscritto al RUNTS 
Sezione __________________________
estremi dell'iscrizione __________________________
data di iscrizione __________________
o	Associazione riconosciuta
o	 Associazione non riconosciuta
o	 Fondazione
o	 Cooperativa sociale
o	Altro ente senza scopo di lucro, specificare: ______________________

•	persegue finalità senza scopo di lucro.
•	n° _________ soggetti iscritti all’associazione e residenti nel Comune di Macomer che parteciperanno alle attività;
•	quota prevalente degli associati risiedente nel Comune di Macomer;

CHIEDE

l’assegnazione di un orto sociale nel territorio comunale.

A corredo della presente domanda di partecipazione, il sottoscritto allega:
- Fotocopia del documento di identità del sottoscrittore;
- Elaborato progettuale.

Luogo e data                                                                 Il Dichiarante
___________________________                    ____________________________

INFORMATIVA BREVE SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
(art. 13 del Regolamento (UE) 2016/679 – GDPR)

Il Comune di Macomer, in qualità di Titolare del trattamento, informa che i dati personali forniti con la presente domanda, saranno trattati per le finalità connesse alla gestione della procedura di assegnazione degli orti sociali comunali, alla verifica dei requisiti dichiarati, alla formazione della graduatoria e agli eventuali successivi adempimenti connessi all'assegnazione e alla gestione della concessione, nell'ambito dei compiti di interesse pubblico e dell'esercizio dei pubblici poteri attribuiti all'Ente.

Il trattamento sarà effettuato nel rispetto dei principi di liceità, correttezza, trasparenza, minimizzazione, esattezza, limitazione della conservazione, integrità e riservatezza.

Le informazioni complete relative al Titolare, al Responsabile della Protezione dei Dati (DPO/RPD), alle finalità e basi giuridiche del trattamento, alle modalità e ai tempi di conservazione, ai destinatari dei dati, nonché ai diritti dell'interessato e alle relative modalità di esercizio, sono contenute nell'Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi dell'art. 13 del GDPR, allegata al presente Bando e disponibile sul sito istituzionale del Comune di Macomer.

☐ Presa visione dell'informativa: dichiaro di aver preso visione dell'informativa sul trattamento dei dati personali allegata al Bando.

Luogo e data __________________________

Firma del richiedente _________________________________